诊断功血的必要条件是
1. 无排卵型功血的诊断原则
诊断的关键是除外非生殖道(泌尿道、直肠肛门)及生殖道其他部位(宫颈、阴道)的出血、全身或生殖系统器质性疾病引起的出血及医源性子宫出血。结合症状、体征及实验室检查即可诊断。
2. 功能性子宫出血可分为哪些类型
功能性子宫出血,是指月经不正常,由神经内分泌系统功能障碍而引起的异常子宫出血。如按卵巢功能情况可分为有排卵型和无排卵型两类。
(1)排卵型功能性子宫出血:多见于生育期妇女,患者大多为产后或流产后卵巢功能暂时失调,卵泡成熟或早或晚,黄体发育与萎缩异常。可以出现月经中期出血,一般3~4天,量少;月经稀发;月经过频;黄体发育不全而出现月经前数天已开始有少许阴道红色分泌物,然后才正式行经;黄体萎缩不全而致经期延长8~10天以上,经血量增多或正常。
(2)无排卵型功能性子宫出血:多见于青春期及更年期妇女。因青春期中枢神经成熟缺陷,卵巢功能尚未完全成熟,更年期卵巢功能衰竭所致。青春期表现为月经周期不规则,或延长或缩短,也可正常。可一月两次,也可数月一次,行经时间长短不一,出血量时多时少。更年期则经期常见延后,多为大量出血,周期不规则。
3. 功血的原因是什么
的原因是什么?功血是周期不断缩短或延长、出血量增多等功能失调性出血,功血是不少女性常遇到的问题,引起功血的原因可能是黄体功能不良、等,多囊卵巢综合症引起的功血大约占总门诊量的1/4 1/3,主要采用药物治疗。是不少女性常遇到的问题,包括周期不断缩短或延长、出血量增多等,这些都属于功能失调性出血,简称为功血。
妇科西医治疗主要从止血,恢复月经的规律,促进有生育需求女性的排卵等进行药物治疗。中医则根据不同的症状和体征,主要针对肾阳虚、肾阴虚、脾虚、血瘀等四种证型进行治疗。中西医结合治疗是厦门曙光医院妇科治疗功血的一大特色,常有很好的疗效。
功血的原因功血原因一 黄体功能不良
育龄期妇女一般多是因为卵巢黄体功能不好,造成月经紊乱,也就是说虽然有周期,但是周期会缩短,或者月经出血比较多。有些人20天左右就来一次月经,就是因为黄体功能不好。同样有些人可能30天来一次,但是出血时间比较长,这也是因为黄体功能不好引起的。虽然这些情况比较多,但是问题并不是很严重,因为相对来说,出血量还不是太大。
功血原因二 无排卵型功血
在青春期和更年期女性中更常见的是无排卵型功血。主要特点是几乎没有规律,有时候几个月不来,一来月经就出血很凶。门诊上见到的一些少女和更年期妇女有时候检查血色素只有4克,正常人的血色素应该是13克,血色素降低1克相当于出血量400毫升左右,这样算下来,如果出血过多,血色素降低了9克的话,就是说出血量已经达到3600毫升,那么人就会变得非常虚弱。
在现实生活中,一些人并未经过医生诊断,自认为贫血,或身体较弱,便盲目长期大量服用市售的补血剂,通常不但没有达到改善体质的目的,有时反而有害。因为贫血首先需要医生确诊,其次并不是所有的贫血都需要补血。
引起功血的最主要原因:
引起功血的最主要原因是多囊卵巢综合征。妇科门诊中多囊卵巢综合征大约占总门诊量的1/4 1/3。
这种病主要表现为女性体内雄激素水平增高,继而引起多毛、痤疮和肥胖等问题。多毛症是典型的雄激素增高的表现,除了四肢的毛发增多之外,对于亚洲人来说,比较有特性的是在乳晕或脐下有比汗毛长的毛发,哪怕只有一根,就有诊断的意义。痤疮也是由于雄激素活性增强,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起细菌感染造成的。
多囊卵巢综合征还还可能诱发不育、子宫内膜癌,同时还会引起一系列的代谢疾病。治疗多囊卵巢综合征主要采用药物治疗,但是用药一定要在妇科内分泌医师的指导下,以防止发生不良反应。
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4. 功血的原因是什么
子宫功能性出血的分类
无排卵型功血:多见于青春期和更年期,青春期往往由于月经初潮后1-2年中因下丘脑----垂体----卵巢轴调节功能尚未健全,可出现周期稀发、经期长、经量多少不定而不规则出血,出现无排卵月经。更年期往往由于卵巢完全衰退之前反馈失调而引起无排卵月经达数年之久。
排卵型功血:大多发生在育龄妇女,可分为黄体不全或黄体萎缩不全或月经中期出血,排卵型月经量多等。
子宫功能性出血的病因
1、无排卵子宫内膜出血属于雌激素撤退性或雌激素突破性出血。
2.功能失调性出血:大多由于雌激素水平下降或雌孕激素比例失调引起出血。
功能性子宫出血的定义
月经失去正常规律周期,月经过多,经期延长的子宫出血,多见于青春期和更年期.内外生殖器无器质性病变.无妊娠,并发及全身出血性疾病。
子宫功能性出血的诊断
1、通过病史、月经周期、经期时间、血量多少可知。
2.妇检,可排除器质性病变。
3.诊刮,为诊断性治疗。
子宫功能性出血的治疗
1、无排卵功血治疗
大剂量性激素止血法:青春期功血,多用雌激素+孕激素人工周期止血调节周期;更年期多用丙睾+甲基睾丸素。
全周期治疗:雌孕激素人工周期治疗。
促排卵。
2、排卵性功血治疗
睾丸素对抗高雌激素作用。
前列腺合成酶抑制剂,常用消炎痛或消炎痛栓。
止血剂:止血芳酸、氯己酸、止血环酸、止血敏、安络血、维生素K等。
黄体不全及黄体萎缩治疗方法
3、根据病因处理:
卵泡发育障碍所致黄体不健全:雌激素+促排卵
黄体不足:安宫黄体酮+HCG
4、功血处理原则:
诊断上首先排除器质性病变
止血痛:要求迅速止血和调节周期,选择合适制剂、使用方法、最低有效剂量。
对青年无排卵功血,以恢复排卵为最终目标。
5. 围绝经期功血的诊断有哪些
围绝经期功能失调性子宫出血的诊断必须首先排除全身及生殖系统器质性病变,除外医源性因素,如滥用性激素导致的异常出血等。
诊断未明确前不可盲目进行激素治疗。
(1)病史:仔细询问个人月经史、生育及避孕史、发病年龄、发病情况、可能诱因,有无甲状腺、肾上腺、肝脏与血液病及其治疗史,性激素治疗情况尤应注意所用激素和药物的名称、剂量、疗效、激素测定和内膜诊刮的病理结果,对诊断和进一步治疗有十分重要的参考价值。
(2)体格检查:注意全身营养、精神状况、有无贫血、血液病、出血疾病症状体征(出血点、瘀斑、紫癜和黄疸)、淋巴结和甲状腺及乳房检查。盆、腹腔有无肿物和肝脾是否肿大等。
(3)妇科检查:已婚女性应常规做三合诊检查。注意观察出血量、来源、性质。
6. 职业接触超过卫生限值是诊断为职业病的必要条件是对还是错
诊断职业病是需要收集很多资料的,其中就包括了工作场所职业病危害因检测结果。有检测势必出现结果超出职业卫生限值和符合职业卫生限值要求两种结果。首先我们要了解什么事职业卫生限值,他是指劳动者在职业活动过程中长期反复接触,对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平。我们要关注“绝大多数”,很明显这是一个大多数人的标准,说明,其实有一部分人在符合这个限值要求下的工作环境中也可能引起健康损害。所以我认为超过职业卫生限值不是诊断职业病的必要条件,它只是一个条件、一个危险因素。如果你超过了限值只是增加了得某种职业病的危险,但不一定超过了就一定会得职业病。
就我自己学习的知识理解回答,请批评指正。
7. 功血诊断性刮宫内容有哪些
有5个方面1,异常子宫出血,可根据情况随时刮诊。2,想了解卵巢有无排卵,选择月经前或月经来潮12小时内。3,黄体萎缩不全,月经周期第5天。4黄体功能不足,月经来潮12小时门人。5,不规则阴道出血或大量出血。刮宫前后一周内禁止性生活,以防感染,诊刮术后应休息1周。做好术后保健,避免过度劳累。
8. 子宫出血是怎么造成的
1、妇科检查:一般就诊的时候,会常规做妇科检查,了解病因。可能是宫颈病变导致的出血,比如宫颈息肉、宫颈癌,要先排除这个情况。没有性生活史的不建议做此项检查,这会导致处女膜破裂,另外,没有性生活史的人一般都比较年轻,发生宫颈癌的机会也非常少;
2、B超检测:目的主要是排除器质性病变,比如肌瘤、腺肌症、子宫内膜息肉,甚至是子宫内膜癌导致的出血,另外可以看到子宫内膜厚度;
3、诊刮:排除子宫内膜病变导致的异常子宫出血;
4、宫腔镜检查:子宫内膜息肉是宫腔内的子宫内膜的病变,还需要做宫腔镜检查,就是拿镜子通过宫颈、阴道进到宫腔里,评估有没有宫腔病变导致的异常子宫出血。这种出血需要手术解决,比如肌瘤。大的肌瘤、子宫内膜息肉,或者是子宫的恶性病变子宫内膜癌,都需要手术解决。
如果排除了这些器质性病变,可能是功能性的问题,需要药物治疗。
9. 功血诊断的功血病因
一、全身性因素 包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。
二、HPO轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。
三、子宫和子宫内膜因素 包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,局部凝血机制异常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。
四、医源性因素 包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。