診斷功血的必要條件是
1. 無排卵型功血的診斷原則
診斷的關鍵是除外非生殖道(泌尿道、直腸肛門)及生殖道其他部位(宮頸、陰道)的出血、全身或生殖系統器質性疾病引起的出血及醫源性子宮出血。結合症狀、體征及實驗室檢查即可診斷。
2. 功能性子宮出血可分為哪些類型
功能性子宮出血,是指月經不正常,由神經內分泌系統功能障礙而引起的異常子宮出血。如按卵巢功能情況可分為有排卵型和無排卵型兩類。
(1)排卵型功能性子宮出血:多見於生育期婦女,患者大多為產後或流產後卵巢功能暫時失調,卵泡成熟或早或晚,黃體發育與萎縮異常。可以出現月經中期出血,一般3~4天,量少;月經稀發;月經過頻;黃體發育不全而出現月經前數天已開始有少許陰道紅色分泌物,然後才正式行經;黃體萎縮不全而致經期延長8~10天以上,經血量增多或正常。
(2)無排卵型功能性子宮出血:多見於青春期及更年期婦女。因青春期中樞神經成熟缺陷,卵巢功能尚未完全成熟,更年期卵巢功能衰竭所致。青春期表現為月經周期不規則,或延長或縮短,也可正常。可一月兩次,也可數月一次,行經時間長短不一,出血量時多時少。更年期則經期常見延後,多為大量出血,周期不規則。
3. 功血的原因是什麼
的原因是什麼?功血是周期不斷縮短或延長、出血量增多等功能失調性出血,功血是不少女性常遇到的問題,引起功血的原因可能是黃體功能不良、等,多囊卵巢綜合症引起的功血大約占總門診量的1/4 1/3,主要採用葯物治療。是不少女性常遇到的問題,包括周期不斷縮短或延長、出血量增多等,這些都屬於功能失調性出血,簡稱為功血。
婦科西醫治療主要從止血,恢復月經的規律,促進有生育需求女性的排卵等進行葯物治療。中醫則根據不同的症狀和體征,主要針對腎陽虛、腎陰虛、脾虛、血瘀等四種證型進行治療。中西醫結合治療是廈門曙光醫院婦科治療功血的一大特色,常有很好的療效。
功血的原因功血原因一 黃體功能不良
育齡期婦女一般多是因為卵巢黃體功能不好,造成月經紊亂,也就是說雖然有周期,但是周期會縮短,或者月經出血比較多。有些人20天左右就來一次月經,就是因為黃體功能不好。同樣有些人可能30天來一次,但是出血時間比較長,這也是因為黃體功能不好引起的。雖然這些情況比較多,但是問題並不是很嚴重,因為相對來說,出血量還不是太大。
功血原因二 無排卵型功血
在青春期和更年期女性中更常見的是無排卵型功血。主要特點是幾乎沒有規律,有時候幾個月不來,一來月經就出血很兇。門診上見到的一些少女和更年期婦女有時候檢查血色素只有4克,正常人的血色素應該是13克,血色素降低1克相當於出血量400毫升左右,這樣算下來,如果出血過多,血色素降低了9克的話,就是說出血量已經達到3600毫升,那麼人就會變得非常虛弱。
在現實生活中,一些人並未經過醫生診斷,自認為貧血,或身體較弱,便盲目長期大量服用市售的補血劑,通常不但沒有達到改善體質的目的,有時反而有害。因為貧血首先需要醫生確診,其次並不是所有的貧血都需要補血。
引起功血的最主要原因:
引起功血的最主要原因是多囊卵巢綜合征。婦科門診中多囊卵巢綜合征大約占總門診量的1/4 1/3。
這種病主要表現為女性體內雄激素水平增高,繼而引起多毛、痤瘡和肥胖等問題。多毛症是典型的雄激素增高的表現,除了四肢的毛發增多之外,對於亞洲人來說,比較有特性的是在乳暈或臍下有比汗毛長的毛發,哪怕只有一根,就有診斷的意義。痤瘡也是由於雄激素活性增強,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起細菌感染造成的。
多囊卵巢綜合征還還可能誘發不育、子宮內膜癌,同時還會引起一系列的代謝疾病。治療多囊卵巢綜合征主要採用葯物治療,但是用葯一定要在婦科內分泌醫師的指導下,以防止發生不良反應。
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4. 功血的原因是什麼
子宮功能性出血的分類
無排卵型功血:多見於青春期和更年期,青春期往往由於月經初潮後1-2年中因下丘腦----垂體----卵巢軸調節功能尚未健全,可出現周期稀發、經期長、經量多少不定而不規則出血,出現無排卵月經。更年期往往由於卵巢完全衰退之前反饋失調而引起無排卵月經達數年之久。
排卵型功血:大多發生在育齡婦女,可分為黃體不全或黃體萎縮不全或月經中期出血,排卵型月經量多等。
子宮功能性出血的病因
1、無排卵子宮內膜出血屬於雌激素撤退性或雌激素突破性出血。
2.功能失調性出血:大多由於雌激素水平下降或雌孕激素比例失調引起出血。
功能性子宮出血的定義
月經失去正常規律周期,月經過多,經期延長的子宮出血,多見於青春期和更年期.內外生殖器無器質性病變.無妊娠,並發及全身出血性疾病。
子宮功能性出血的診斷
1、通過病史、月經周期、經期時間、血量多少可知。
2.婦檢,可排除器質性病變。
3.診刮,為診斷性治療。
子宮功能性出血的治療
1、無排卵功血治療
大劑量性激素止血法:青春期功血,多用雌激素+孕激素人工周期止血調節周期;更年期多用丙睾+甲基睾丸素。
全周期治療:雌孕激素人工周期治療。
促排卵。
2、排卵性功血治療
睾丸素對抗高雌激素作用。
前列腺合成酶抑制劑,常用消炎痛或消炎痛栓。
止血劑:止血芳酸、氯己酸、止血環酸、止血敏、安絡血、維生素K等。
黃體不全及黃體萎縮治療方法
3、根據病因處理:
卵泡發育障礙所致黃體不健全:雌激素+促排卵
黃體不足:安宮黃體酮+HCG
4、功血處理原則:
診斷上首先排除器質性病變
止血痛:要求迅速止血和調節周期,選擇合適制劑、使用方法、最低有效劑量。
對青年無排卵功血,以恢復排卵為最終目標。
5. 圍絕經期功血的診斷有哪些
圍絕經期功能失調性子宮出血的診斷必須首先排除全身及生殖系統器質性病變,除外醫源性因素,如濫用性激素導致的異常出血等。
診斷未明確前不可盲目進行激素治療。
(1)病史:仔細詢問個人月經史、生育及避孕史、發病年齡、發病情況、可能誘因,有無甲狀腺、腎上腺、肝臟與血液病及其治療史,性激素治療情況尤應注意所用激素和葯物的名稱、劑量、療效、激素測定和內膜診刮的病理結果,對診斷和進一步治療有十分重要的參考價值。
(2)體格檢查:注意全身營養、精神狀況、有無貧血、血液病、出血疾病症狀體征(出血點、瘀斑、紫癜和黃疸)、淋巴結和甲狀腺及乳房檢查。盆、腹腔有無腫物和肝脾是否腫大等。
(3)婦科檢查:已婚女性應常規做三合診檢查。注意觀察出血量、來源、性質。
6. 職業接觸超過衛生限值是診斷為職業病的必要條件是對還是錯
診斷職業病是需要收集很多資料的,其中就包括了工作場所職業病危害因檢測結果。有檢測勢必出現結果超出職業衛生限值和符合職業衛生限值要求兩種結果。首先我們要了解什麼事職業衛生限值,他是指勞動者在職業活動過程中長期反復接觸,對絕大多數接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平。我們要關注「絕大多數」,很明顯這是一個大多數人的標准,說明,其實有一部分人在符合這個限值要求下的工作環境中也可能引起健康損害。所以我認為超過職業衛生限值不是診斷職業病的必要條件,它只是一個條件、一個危險因素。如果你超過了限值只是增加了得某種職業病的危險,但不一定超過了就一定會得職業病。
就我自己學習的知識理解回答,請批評指正。
7. 功血診斷性刮宮內容有哪些
有5個方面1,異常子宮出血,可根據情況隨時刮診。2,想了解卵巢有無排卵,選擇月經前或月經來潮12小時內。3,黃體萎縮不全,月經周期第5天。4黃體功能不足,月經來潮12小時門人。5,不規則陰道出血或大量出血。刮宮前後一周內禁止性生活,以防感染,診刮術後應休息1周。做好術後保健,避免過度勞累。
8. 子宮出血是怎麼造成的
1、婦科檢查:一般就診的時候,會常規做婦科檢查,了解病因。可能是宮頸病變導致的出血,比如宮頸息肉、宮頸癌,要先排除這個情況。沒有性生活史的不建議做此項檢查,這會導致處女膜破裂,另外,沒有性生活史的人一般都比較年輕,發生宮頸癌的機會也非常少;
2、B超檢測:目的主要是排除器質性病變,比如肌瘤、腺肌症、子宮內膜息肉,甚至是子宮內膜癌導致的出血,另外可以看到子宮內膜厚度;
3、診刮:排除子宮內膜病變導致的異常子宮出血;
4、宮腔鏡檢查:子宮內膜息肉是宮腔內的子宮內膜的病變,還需要做宮腔鏡檢查,就是拿鏡子通過宮頸、陰道進到宮腔里,評估有沒有宮腔病變導致的異常子宮出血。這種出血需要手術解決,比如肌瘤。大的肌瘤、子宮內膜息肉,或者是子宮的惡性病變子宮內膜癌,都需要手術解決。
如果排除了這些器質性病變,可能是功能性的問題,需要葯物治療。
9. 功血診斷的功血病因
一、全身性因素 包括不良精神創傷、應激、營養不良、內分泌和代謝紊亂,如缺鐵、貧血、再障性貧血、血液病和出血病、糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾病。
二、HPO軸功能失調 包括生殖激素釋放節律紊亂、反饋功能失調、排卵和黃體功能障礙。
三、子宮和子宮內膜因素 包括螺旋小動脈、微循環血管床結構和功能異常,內膜甾體受體和溶酶體功能障礙,局部凝血機制異常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失調。
四、醫源性因素 包括甾體類避孕葯、宮內節育器干擾正常HPOU軸功能。某些全身疾病的葯物(尤以精神、神經系)可經神經內分泌機轉影響正常月經功能。